試管嬰兒胚胎植入常見問題 Q&A

Q1:什麼是頂級胚胎?
A:第3天的頂級胚胎具有8個大小一致的細胞,胚胎內沒有或僅含極少量的碎片。第5天的頂級胚胎,它的內質細胞團多量且細胞緊密排列,而滋養外胚層有很多細胞形成凝聚性表皮層,就是所謂的頂級囊胚頂級胚胎具有較高的著床能力。
                          
Q2:胚胎第三天或第五天植入哪個比較好?成功率有影響嗎?
A:選擇第三天或第五天植入,由醫師審慎評估夫妻過去不孕治療病史及影響因素來決定。
    第五天植入囊胚:容易挑選出著床率較高的胚胎而可減少植入的胚胎數目,降低多胎妊娠的風險。
    但對於取卵數較少或胚胎品質不佳或高齡的婦女,容易因胚胎無法發育至囊胚期而取消植入,則會選擇第三天植入胚胎,早點讓胚胎回到母體內,因更接近自然的生理環境,胚胎繼續發育,仍有可能獲得高懷孕率。

Q3:胚胎植入當天需要麻醉嗎?需要家人陪伴嗎?
A:胚胎植入如同做子宮頸抹片一般不會感到疼痛,因此不需要麻醉,若家人不方便陪同,單獨回診亦可,護理人員都會在一旁協助。

Q4:植入會不會痛?大概多久的時間?
胚胎植入就像做子宮頸抹片不會感到疼痛,整個過程約3-5分鐘就完成。植入後在本院休息約半小時至1小時,就可以回家。

Q5胚胎植入當天需不需要請假?
建議植入當天可以吃點東西再過來門診,而本院植入時間大部份都安排在傍晚下班以後的時間,或是星期六上午,因此通常不需要請假。

Q6:胚胎植入後聽說要一直躺床,胚胎比較容易著床?胚胎植入後可以出去玩嗎?
A:胚胎植入後建議多多出外活動、放鬆心情,有助胚胎著床增加懷孕成功率,若長時間臥床不動,不僅血液循環會變得緩慢,容易造成子宮供應養分不足,同時整天無所事事而胡思亂想,無時無刻注意肚子周圍細微動靜,無形中心理壓力過大,甚至因緊張焦慮心理因素造成子宮平滑肌不自主的收縮,而將原本放置在適合著床位置的胚胎,擠到邊邊角角,反而降低懷孕的機會。植入後使用14天的黃體素,必須藉由活動促進血液循環將它有效送達子宮以協助胚胎著床。

Q7:如何使用快孕隆(Crinone)黃體陰道軟膏?
A:快孕隆平時放在冰箱冷藏保存,使用前從冰箱取出,先讓藥品溫度回升半小時至一小時再使用。使用前握住給藥器的氣室,像甩溫度計一樣將給藥器往下甩,再轉開旋鈕,以坐姿或躺下並屈膝的姿勢,將給藥器細端輕輕地插入陰道中,擠壓粗端的氣室,藥物就會被擠入陰道內。使用使間為早上起床後,使用完請多活動有助黃體素吸收,藥物不會因為您的走動而流出體外,請放心。

Q7:植入後塞快孕隆(Crinone)後,有時走路或上廁所會有白色渣渣或分泌物是否正常,會影響吸收嗎?
A:快孕隆是一種陰道凝膠劑,含有天然的植物性黃體素,經由陰道給藥後附著在陰道壁上,可直接運送黃體素到體內吸收。一般而言,軟膏會附著在陰道上一段時間,讓黃體素能夠被吸收,隨著陰道上皮細胞的代謝,軟膏自然會被排出體外。有些殘留的軟膏會集結在一起,這種現象是正常的,並不會影響黃體素的吸收。

Q8:胚胎植入後我需要注意什麼?
A持續使用兩週的黃體素補充,使內膜更加成熟以利胚胎著床;日常生活及工作照常,早睡早起,不要熬夜;適當的活動有助胚胎著床,避免久臥久躺久站、過度勞累及劇烈運動,如:跑、跳、搬重物(需用到肚子的力量),植入後至驗孕前儘量避免性行為;飲食部分無特殊禁忌、無需刻意進補或使用中藥,刺激性食物盡可能少飲用,如:咖啡、茶類;也嚴禁酒及煙(包括二手煙);儘量放鬆心情,因為緊張的患者,子宮通常比較容易收縮而不利於胚胎著床,若有任何問題,歡迎來電詢問本院專業人員,減少焦慮

Q9:胚胎植入後有出血狀況該怎麼辦?
A:植入後1~2天極少部分病人會有少量出血,屬正常反應不需過度擔心,驗孕前兩~三天若有點狀微量出血(粉紅色血絲或褐色、咖啡色分泌物)極有可能是胚胎著床出血造成,黃體素及一切用藥應持續使用,並多加休息,若出現鮮紅色或是較大量出血則建議須先回診檢查。

Q10:植入後一直拉肚子會不會影響成功率?
A:拉肚子乃腸胃症狀,與子宮收縮無關,所以不至於影響胚胎著床而導致懷孕失敗,因此不需過度擔心。

Q11:植入後我常覺得腹部會有輕微的刺痛或抽痛,但並沒有出血這樣的反應是否正常? A:不需刻意注意腹部的細微症狀,有些時候純粹只是生理反應,並不影響胚胎著床。而嚴重腹痛、腹脹、食慾不振、尿量減少(尿液呈深黃色且很濃)、體重遽增及呼吸喘等不適症狀,請立即與本院聯絡並回診處置。

Q12:是否一定要等到14天後才能驗出是否懷孕?可以在家裡以一般驗孕棒自行測試嗎?
A:提早做尿液測試驗孕,容易呈現的陰性或弱陽性反應而造成誤判,也容易因為使用操作方法不當或認為沒看到明顯第二條紅線的出現,而誤認為沒有懷孕,因此,為了安全起見,建議依照醫師指示時間回診驗孕,並使用醫療專業用的驗孕棒且由專業醫師判斷是否懷孕,比較妥當。

Q13:驗孕前夕我的月經提早報到了,我還需要回診驗孕嗎?
A:在門診偶爾有病人因驗孕前夕出血,心情非常低落甚至自行停藥,結果回診檢查確是成功懷孕。
    有時胚胎著床也可能會出血,因此不論成功或失敗,建議須回診由專業醫師判斷,成功後接下來的早期懷孕追蹤更為重要,如:抽血檢查懷孕指數、安胎藥的使用、超音波追蹤胎兒成長以及預防流產措施等等,都得經專業醫師評估並依病況特殊性,予以斟酌,確保平安度過懷孕前三個月的不穩定期;倘若失敗了也不必太氣餒,針對此次失敗的可能原因和醫師進行討論,藉由這次的失敗進行檢討,有助於在下一次訂下更友善且更合適的治療方針,早日求子成功。

生生不息不孕症/人工授精/試管嬰兒諮詢專線: (07)311-3331
生生不息不孕症試管嬰兒中心黃千倉醫師 發表於2011-06-28

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  2. 其实现代的女性面临的不孕症,真的别放弃,甚至是我自己也都生了宝宝呀,去了很多家的诊所都没有用,真失望透了,我还去了内地很多家的试管,因为中国内地是代孕处于法律灰色地带,代孕母体和代孕出生的小孩在法律上的亲子关系永远无法解除,在海外呢很多国家都已有相关立法代孕,而且由于立法比较早,也产生了很多成功的借鉴,真的是谢谢乌克兰彼奥泰珂斯研究中心的帮助,有着志同道合的医生团队来医疗,而且我不用怕呀说外国语言呢,因为在进行活动时,医生都很乐意回答我的问题,至到我明白。真心觉得很不错所以分享给大家哦,来代这里就能得到你一切的答案。

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